جراحی تاندون دست در مشهد یک رشته تخصصی در جراحی ارتوپدی است که بر ترمیم، بازسازی و ترمیم تاندون های آسیب دیده در دست تمرکز دارد. تاندون ها نقشی حیاتی در عملکرد دست ایفا می کنند و حرکات پیچیده و مهارتی را که برای فعالیت های روزانه ضروری هستند را قادر می سازند. این مقاله به بررسی دلایل جراحی تاندون دست، انواع جراحی های انجام شده و مزایای بالقوه آنها در بهبود عملکرد دست و افزایش کیفیت زندگی افراد مبتلا به آسیب یا شرایط تاندون دست می پردازد.
دلایل جراحی تاندون دست
جراحی تاندون دست ممکن است به دلایل مختلفی ضروری باشد، که معمولاً مربوط به آسیب های تاندون یا شرایطی است که بر عملکرد و تحرک دست تأثیر می گذارد. در اینجا چند دلیل رایج برای جراحی تاندون دست آورده شده است:
پارگی تاندون
هنگامی که یک تاندون در دست به دلیل تروما، مانند یک جسم تیز یا بریدگی عمیق، بریده می شود یا دچار پارگی می شود، برای اتصال مجدد انتهای بریده شده و بازگرداندن عملکرد صحیح تاندون، اغلب به ترمیم جراحی نیاز است.
تاندونیت و تنوسینوویت
تاندونیت به التهاب تاندون اشاره دارد، در حالی که تنوسینوویت شامل التهاب غلاف تاندون است که تاندون را احاطه کرده است. در موارد تاندونیت یا تنوسینوویت شدید یا مزمن که به درمان‌های محافظه‌کارانه پاسخ نمی‌دهد، ممکن است جراحی برای کاهش درد، بازیابی عملکرد تاندون و برداشتن بافت‌های ملتهب توصیه شود.
چسبندگی تاندون و زخم
به دنبال آسیب یا جراحی، بافت اسکار یا چسبندگی می تواند در اطراف تاندون ها ایجاد شود و حرکت آنها را محدود کرده و باعث درد یا کاهش عملکرد دست شود. روشهای جراحی مانند تنولیز یا آزادسازی بافت اسکار ممکن است برای برداشتن چسبندگی‌ها و بازگرداندن سر خوردن تاندون طبیعی انجام شود.
ناپایداری تاندون
بی ثباتی تاندون می تواند زمانی رخ دهد که تاندون ها کشیده، پاره شده یا از موقعیت طبیعی خود خارج شوند. این می تواند باعث درد، ضعف و محدودیت های عملکردی شود. اقدامات جراحی مانند ترمیم تاندون، بازسازی تاندون یا انتقال تاندون ممکن است برای تثبیت تاندون و بازیابی عملکرد دست ضروری باشد.
آسیب های ناشی از استفاده بیش از حد تاندون
فعالیت های مکرر یا استفاده بیش از حد از دست می تواند منجر به آسیب های مزمن تاندون، مانند تاندونوپاتی یا دژنراسیون تاندون شود. در مواردی که درمان‌های محافظه‌کارانه نمی‌توانند علائم را کاهش دهند، ممکن است مداخله جراحی برای ترمیم یا بازسازی تاندون آسیب‌دیده در نظر گرفته شود.
ناهنجاری های مادرزادی تاندون
برخی از افراد ممکن است با ناهنجاری های مادرزادی که تاندون های دست را تحت تاثیر قرار می دهد، مانند تاندون های ناقص یا ناقص متولد شوند. برای اصلاح این ناهنجاری ها و بهبود عملکرد دست می توان روش های جراحی را انجام داد.
آرتریت روماتوئید یا سایر اختلالات مفصلی
در شرایطی مانند آرتریت روماتوئید یا سایر اختلالات التهابی مفصل، تاندون ها می توانند تحت تأثیر التهاب، فرسایش یا تغییر شکل قرار گیرند. جراحی ممکن است برای ترمیم یا بازسازی تاندون های آسیب دیده، بازیابی عملکرد مفصل و کاهش درد ضروری باشد.
نحوه انجام جراحی تاندون دست در مشهد
انجام جراحی تاندون دست باید توسط بهترین متخصص ارتوپدی در قوچان انجام شود. تکنیک جراحی خاص مورد استفاده بستگی به ماهیت و محل آسیب یا شرایط تاندون دارد. در حالی که جزئیات روش جراحی ممکن است متفاوت باشد، در اینجا یک مرور کلی از مراحل مربوط به جراحی تاندون دست آورده شده است:
بیمار در موقعیت مناسب قرار می گیرد و بیهوشی انجام می شود. دست و ساعد برای ایجاد یک میدان جراحی استریل تمیز و استریل می شوند.
جراح بر اساس محل تاندون آسیب دیده، برشی را در محل مناسب ایجاد می کند. اندازه و محل برش ممکن است بسته به روش خاصی که انجام می شود متفاوت باشد. جراح به دقت لایه‌های بافت را تشریح می‌کند تا تاندون آسیب‌دیده و هر ساختار اطراف آن مانند غلاف تاندون یا رباط‌های مجاور را آشکار کند.
جراح وضعیت تاندون را ارزیابی می کند و هرگونه پارگی، پارگی یا سایر ناهنجاری ها را شناسایی می کند. میزان آسیب تاندون مداخله جراحی مناسب را تعیین می کند. بسته به ماهیت آسیب تاندون، جراح ممکن است یکی از چندین تکنیک را انجام دهد.
هنگامی که ترمیم یا بازسازی تاندون کامل شد، جراح با استفاده از بخیه یا سایر تکنیک های بستن برش را با دقت می بندد. زخم پانسمان می شود و باند یا پانسمان استریل اعمال می شود.
بیشتر بخوانید: مراقبت های بعد از جراحی تاندون دست
انواع جراحی های تاندون دست در مشهد
انواع مختلفی از جراحی های تاندون دست وجود دارد که برای ترمیم یا بازسازی تاندون های آسیب دیده انجام می شود. نوع خاص جراحی توصیه شده به ماهیت و وسعت آسیب تاندون بستگی دارد. در اینجا برخی از انواع رایج جراحی تاندون دست آورده شده است:
🔵 ترمیم تاندون: این روش شامل اتصال مجدد یک تاندون بریده یا پارگی شده است. جراح برشی را در نزدیکی تاندون آسیب‌دیده ایجاد می‌کند، دو انتهای تاندون بریده شده را پیدا می‌کند و آنها را دوباره به هم وصل می کند.
🟢 پیوند تاندون: زمانی که تاندون به شدت آسیب دیده یا قابل ترمیم نباشد، ممکن است پیوند تاندون انجام شود. در این روش، یک تاندون سالم از قسمت دیگری از بدن (اغلب ساعد یا پا) برداشت می شود و برای جایگزینی تاندون آسیب دیده در دست استفاده می شود.
🔵 انتقال تاندون: جراحی انتقال تاندون شامل تغییر مسیر یک تاندون سالم از محل اتصال اولیه به محل جدیدی در دست است. این معمولاً زمانی انجام می شود که یک تاندون خاص به درستی کار نمی کند و انتقال تاندون دیگر می تواند عملکرد از دست رفته را بازیابی کند.
🟢 تنولیز: تنولیز یک روش جراحی است که برای آزاد کردن چسبندگی یا بافت اسکار که ممکن است در اطراف تاندون ایجاد شده باشد انجام می شود. بافت اسکار می تواند حرکت تاندون ها را محدود کند و منجر به کاهش عملکرد دست شود. تنولیز به بازگرداندن حرکت لغزنده صاف تاندون ها کمک می کند.
🔵 بلند کردن یا کوتاه کردن تاندون: در مواردی که تاندون خیلی سفت یا شل باشد، ممکن است روشهای بلند کردن یا کوتاه کردن تاندون انجام شود. هدف این جراحی‌ها بهینه‌سازی تعادل و کشش تاندون‌ها و امکان بهبود حرکت دست است.
🟢 بازسازی تاندون: بازسازی تاندون یک روش پیچیده است که زمانی که یک تاندون به شدت آسیب دیده یا از بین رفته است استفاده می شود. این شامل استفاده از گرافت، مواد مصنوعی یا سایر تکنیک های جراحی برای بازسازی ساختار تاندون است.
🔵 برداشتن تاندون: در موارد خاص، زمانی که تاندون به طور غیرقابل جبرانی آسیب دیده یا عوارضی ایجاد می کند، ممکن است برداشتن جراحی در نظر گرفته شود. این شامل برداشتن کامل تاندون آسیب دیده است.
جراحی تاندون مچ دست در مشهد
جراحی تاندون مچ دست به روشهای جراحی گفته می‌شود که بر ترمیم یا بازسازی تاندون‌های آسیب‌دیده در مچ دست تمرکز می‌کنند. مچ یک مفصل پیچیده است که شامل چندین تاندون است که مسئول حرکت و ثبات دست و مچ هستند. علاوه بر انواع جراحی هایی که پیش تر به آن ها اشاره شد، به صورت اختصاصی مواردی هستند که برای تاندون ها مچ دست انجام می شوند. در اینجا برخی از انواع رایج جراحی تاندون مچ دست آورده شده است:
- تنوسینووکتومی: این روش شامل برداشتن سینوویوم ملتهب یا آسیب دیده است که پوشش غلاف تاندون است. معمولاً در موارد تنوسینوویت، که التهاب غلاف تاندون است که می‌تواند باعث درد، تورم و محدودیت تحرک در مچ دست شود، انجام می‌شود.
- رها شدن دکوروین: وضعیتی است که با التهاب تاندون هایی که حرکت انگشت شست را کنترل می کنند مشخص می شود. جراحی تنوسینوویت De Quervain شامل ایجاد یک برش کوچک و آزاد کردن غلاف تاندون منقبض برای کاهش درد و بهبود حرکت انگشت شست است.
- ترمیم تاندون اکستانسور: تاندون های اکستانسور در پشت دست قرار دارند و باعث تسهیل کشش انگشت و مچ می شوند. ترمیم جراحی ممکن است برای آسیب‌های تاندون بازکننده، مانند پارگی یا پارگی تاندون، برای بازیابی عملکرد انگشت و مچ مورد نیاز باشد.
- ترمیم تاندون فلکسور: تاندون های فلکسور در سمت کف دست قرار دارند و خم شدن انگشت و مچ را امکان پذیر می کنند. جراحی ترمیم تاندون فلکسور برای درمان آسیب هایی مانند پارگی یا پارگی تاندون انجام می شود که امکان ترمیم خم شدن انگشت و مچ را فراهم می کند.
جراحی تاندون شست دست در مشهد
جراحی تاندون شست به روش های جراحی اشاره دارد که بر ترمیم یا بازسازی تاندون های آسیب دیده به طور خاص در انگشت شست تمرکز دارد. انگشت شست نقش مهمی در عملکرد دست ایفا می کند و توسط تاندون های مختلف مسئول حرکت و ثبات آن کنترل می شود. در اینجا چند نوع متداول جراحی تاندون شست آورده شده است:
- ترمیم شست بازی نگهدار: شست بازی نگهدار به آسیب رباط جانبی اولنار (UCL) شست اشاره دارد. در موارد شدید که UCL کاملاً پاره شده یا ناپایدار است، ممکن است نیاز به ترمیم جراحی باشد. جراح ممکن است رباط پاره شده را دوباره بچسباند یا با استفاده از پیوند آن را بازسازی کند.
- رها کردن شست ماشه: شست ماشه وضعیتی است که مشخصه آن شست است که هنگام خم شدن قفل می شود یا می گیرد. در مواردی که درمان‌های محافظه‌کارانه بی‌اثر هستند، ممکن است رهاسازی جراحی انجام شود. جراح یک برش کوچک ایجاد می‌کند، غلاف تاندون منقبض را آزاد می‌کند و باعث کاهش فشار یا گرفتگی انگشت شست می‌شود.
مزایای جراحی تاندون دست چیست؟
جراحی تاندون دست چندین مزیت بالقوه برای افراد مبتلا به آسیب یا شرایط تاندون دست ارائه می دهد. این مزایا عبارتند از:
- بازیابی عملکرد دست
- بهبود دامنه حرکت
- تسکین درد
- افزایش ثبات
جراحی تاندون دست در مشهد توسط چه کسی انجام می شود؟
برای انجام موفقیت آمیز این عمل باید به متخصص ارتوپدی با تجربه و با مهارت مراجعه کنید. دکتر حمید هجرتی به عنوان بهترین متخصص ارتوپد در مشهد با سابقه جراحی های متعدد ترمیم و بازسازی تاندون دست آماده کمک به شما برای انجام این عمل هستند.
