جراحی آرتروسکوپی زانو یکی از رایج ترین و موثرترین جراحی ارتوپدی بوده که به منظور تشخیص و درمان بیماری های زانو انجام می شود. در این نوع جراحی با ایجاد برش های کوچک بر روی زانو و با استفاده از یک دوربین کوچک و ابزارهای خاص، داخل مفصل زانو مشاهده و مشکلات بررسی و درمان می شود. آرتروسکوپی برای درمان آسیب های منیسک، رباط ها و اختلالات زانو به کار می رود. این نوع جراحی دارای مزایای متعددی بوده به همین دلیل مورد محبوبیت افراد قرار گرفته است. در این مقاله قصد داریم به بررسی موضوعات مختلفی اعم از دلایل انجام جراحی، مزایا و معایب آرتروسکوپی، مراقبت های قبل و بعد جراحی و غیره بپردازیم پس با ما همراه باشید.
آرتروسکوپی زانو چیست؟
آرتروسکوپی زانو یکی از روش های پیشرفته و. کم تهاجم برای بررسی و درمان اسیب های مفضل زانو و بافت های اطراف آن است. در این روش از دوربین کوچک به نام آرتروسکوپ استفاده می شود و تصاویر زنده از داخل مفصل زانو بر روی صفحه نمایش، نمایش داده میشود. جراح میتواند با استفاده از این تصاویر و ابزارهای جراحی مخصوص، مشکلات مختلف زانو را درمان کند. از این روش برای تشخیص و بررسی مشکلاتی مانند پارگی مینیسک، التهاب مفصل و آسیبهای غضروفی استفاده می شود. همچنین از آرتروسکوپی زانو برای درمان بیماریهای زانو به کار گرفته می شود. بیمار به دلیل ایجاد برشهای کوچک، درد کمتری احساس میکند و دوره نقاهت کوتاهتر و همچنین عوارضی همچون سفتی و گرفتگی مفصل زانو کمتر رخ میدهد.
علت انجام آرتروسکوپی زانو
در صورتی که فرد از زانو درد شدید رنج میبرد و درمانهای غیرجراحی مانند استراحت، فیزیوتراپی و استفاده از داروها برای کاهش التهاب زانو، تاثیرگذار نباشند به احتمال زیاد پزشک آرتروسکوپی زانو را تجویز میکند. آسیب های وارد شده به سطوح غضروف و بافت نرم اطراف زانو با آرتروسکوپی زانو درمان میشوند. در ادامه به کاربردهای آرتروسکوپی زانو میپردازیم:
- التهاب مفصل زانو
- پارگی مینیسک زانو
- آسیب های لیگامانی
- ترمیم بافت های زانو
- سینوویوم متورم شده
- بهبود آسیب های غضروفی
- آزادسازی بافت های چسبنده
- شکستگی استخوان های زانو
- تشخیص مشکلات داخلی زانو
- برداشتن بافت های آسیب دیده
- درمان انحراف و جابجایی کشکک زانو
- آسیب دیدگی و پارگی رباط (مانند ACL)
- بررسی علل درد و اختلالات حرکتی در زانو
- ترمیم و بازسازی رباط صلیبی قدامی زانو
- آرتروز زانو و درد ناشی از ساییدگی مفاصل
- برداشتن غضروف های شکسته در مفصل زانو
- خارج کردن جسم خارجی مانند استخوان شکسته
- درمان کیست بیکر و تجمع مایع در ناحیه پشت زانو
مراحل جراحی آرتروسکوپی زانو
لازم به ذکر است آرتروسکوپی زانو یک عمل بسیار مهم بوده و نحوه انجام این نوع جراحی شامل مراحل زیر است:
- قبل از جراحی، پزشک مدارک پزشکی بیمار را بررسی کرده و آزمایشات لازم مانند عکسبرداری را انجام می دهد.
- در روز جراحی ابتدا بیمار تحت بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی قرار می گیرد. لازم به ذکر است نوع بیهوشی به وضعیت بیمار و جراحی بستگی دارد.
- سپس جراح چند برش کوچک در اطراف زانو ایجاد می کند تا از طریق این برش ها آرتروسکوپ و ابزارهای جراحی را وارد زانو کند و تصاویری واضحی از مفصل زانو مشاهده نماید.
- جراح برای پر کردن مفصل زانو، برطرف کردن مایع ابری و دریافت جزئیات دقیق تر از یک محلول استریل به نام سالین استفاده می کند.
- سپس با استفاده از تصاویر بدست آمده آسیب ها و مشکلات زانو را شناسایی کرده و درمان های لازم مانند ترمیم منیسک، برداشتن اجسام خارجی و غیره را انجام می دهد.
- در نهایت، ابزارها و آرتروسکوپ از زانو خارج شده و برش ها بخیه زده می شود.
توجه: مدت زمان جراحی به عوامل مختلفی اعم از تجربه و مهارت جراح، میزان آسیب دیدگی و نوع بیماری بستگی دارد. لازم به ذکر جراحی آرتروسکوپی زانو تحت نظر بهترین متخصص ارتوپد قوچان و مشهد انجام شود تا نتایج فوق العاده ای دریافت نمایید.
مزایای جراحی آرتروسکوپی زانو
جراحی آرتروسکوپی زانو یکی از موثرترین و ایمن ترین جراحی های زانو بوده که دارای مزایای متنوعی می باشد. برخی از مهمترین مزایای این روش شامل موارد ذکر شده در زیر است:
- نتیجه بهتر
- عوارض کمتر
- تشخیص دقیق تر
- عدم نیاز به بستری
- روش کم تهاجم و ایمن
- دوره بهبودی کوتاه مدت
- درمان همزمان چند آسیب
- کاهش احتمال بروز عفونت
- درد کمتر نسبت به سایر روشهای جراحی
- آسیب دیدگی کمتر بافت های اطراف زانو
عوارض جراحی آرتروسکوپی زانو
جراحی آرتروسکوپی زانو به عنوان یک روش کم تهاجم شناخته شده و معمولا با عوارض کمتری نسبت به جراحی های باز همراه است. با این حال عوارض آرتروسکوپی زانو به شرح زیر است:
- درد
- عفونت
- خونریزی
- سفتی زانو
- تورم و التهاب
- لخته های خونی
- عود کردن بیماری
- محدودیت در حرکت زانو
- آسیب به اعصاب یا عروق
- مشکلات تنفسی یا آلرژی ناشی به بیهوشی
بیشتر بخوانید: پارگی مینیسک زانو
مراقبت های قبل از آرتروسکوپی زانو
مراقبتهای قبل از آرتروسکوپی زانو نقش مهمی در بهبود روند جراحی و کاهش عوارض احتمالی دارند. در ادامه، مهمترین اقدامات و توصیهها قبل از این جراحی آورده شده است:
ارزیابیهای اولیه پزشکی
قبل از انجام آرتروسکوپی، پزشک معاینه کامل انجام میدهد و آزمایش خون، نوار قلب (برای افراد بالای ۴۰ سال یا دارای مشکلات قلبی)، تصویربرداری MRI یا اشعه ایکس تجویز میشود. اگر دارویی مصرف میکنید یا سابقه بیماری خاصی دارید، حتما پزشک را مطلع کنید.
قطع یا تنظیم داروها
مصرف داروهایی مانند آسپرین، وارفارین، پلاویکس، ایبوپروفن و مکملهایی مانند ویتامین E یا امگا ۳ باید چند روز قبل از عمل قطع یا با نظر پزشک تنظیم شوند تا احتمال خونریزی کاهش یابد.
ناشتا بودن قبل از عمل
از شب قبل از عمل (حداقل ۸ ساعت پیش از جراحی) نباید چیزی بخورید یا بنوشید؛ مگر با دستور مستقیم پزشک. حتی نوشیدن آب هم ممنوع است تا خطر aspiration در زمان بیهوشی از بین برود.
استحمام روز قبل یا روز جراحی
قبل از جراحی، دوش گرفتن توصیه میشود تا پوست تمیز و عاری از آلودگی باشد. استفاده از صابون آنتی باکتریال پیشنهاد میشود. از اصلاح کردن موهای زانو خودداری کنید تا از بروز زخم یا تحریک پوستی جلوگیری شود.
آمادگی برای دوران نقاهت
قبل از عمل، شرایط منزل را برای دوران نقاهت آماده کنید. وسایل مورد نیاز خود را در دسترس قرار دهید، صندلی راحت و بالش برای بالا نگه داشتن پا فراهم کنید و در صورت نیاز از یکی از اعضای خانواده یا پرستار کمک بگیرید.
لباس راحت بپوشید
در روز جراحی، لباسهای گشاد و راحت بپوشید تا هنگام پوشیدن و درآوردن، زانو دچار فشار نشود. بهتر است از شلوار کوتاه یا لباس جلو باز استفاده کنید.
دوره نقاهت بعد از آرتروسکوپی زانو
دوره نقاهت بعد از آرتروسکوپی زانو بسته به شدت آسیب، نوع عمل انجام شده و وضعیت عمومی بدن هر فرد متفاوت است، اما شامل مراحل زیر میشود:
روزهای اول پس از جراحی
در ۲۴ تا ۷۲ ساعت ابتدایی پس از آرتروسکوپی، بیمار ممکن است درد، تورم و کبودی خفیفی در اطراف زانو داشته باشد. بالا نگه داشتن پا، استفاده از کمپرس سرد و مصرف داروهای تجویزشده توسط پزشک، در کاهش این علائم بسیار مؤثر است. در این مدت باید از عصا یا واکر برای راه رفتن استفاده شود تا فشار روی زانو کاهش یابد.
هفته اول تا دوم
طی هفتههای اول، بیمار باید به صورت تدریجی شروع به راه رفتن کند. فیزیوتراپی از همین مرحله آغاز میشود تا دامنه حرکتی زانو بازیابی شود. خم و راست کردن آرام زانو با تمرینات سبک، بخشی از فرآیند درمان است.
هفته سوم تا ششم
در این مرحله اغلب تورم کاهش یافته و درد کمتر میشود. قدرت عضلات اطراف زانو باید با تمرینات تقویتی بازگردانده شود. بیمارانی که کارهای سبک دارند، ممکن است بتوانند پس از حدود ۲ تا ۴ هفته به کار خود بازگردند. اما برای کارهای سنگین یا ورزش حرفهای، نیاز به مدت زمان بیشتری است.
تا سه ماه پس از عمل
تا پایان ماه سوم، بیشتر بیماران به فعالیتهای روزمره بازمیگردند. با این حال، انجام ورزشهای پرتحرک مانند فوتبال یا دویدن، بسته به نظر پزشک ممکن است تا ۳ تا ۶ ماه به تأخیر بیفتد.
اگر قصد انجام جراحی آرتروسکوپی زانو نزد دکتر حمید هجرتی را دارید پیشنهاد میکنیم مقاله هزینه جراحی آرتروسکوپی را مطالعه کرده و با شماره های موجود در سایت تماس بگیرید.
مراقبت های بعد از آرتروسکوپی زانو
- برای کاهش تورم، از کمپرس یخ بر روی ناحیه زانو استفاده نمایید.
- در صورت توصیه پزشک، از عصا یا دیگر وسایل کمکی استفاده کنید.
- با مشورت پزشک یا فیزیوتراپیست، تمرینات کششی و تقویتی را شروع کنید.
- زخم را به آرامی با آب و صابون شستشو دهید و پانسمان ها را تعویض کنید.
- در روزهای اول پس از عمل، استراحت کنید و از فعالیت های شدید خودداری کنید.
- طبق دستورات پزشک، حتما از داروهای مسکن جهت کاهش درد و تورم استفاده نمایید.
بیشتر بخوانید: مراقبت های بعد از جراحی آرتروسکوپی زانو
نتیجه گیری
با توجه به مطالب بالا نتیجه می گیریم، جراحی آرتروسکوپی زانو یک روش موثر و کم تهاجم برای تشخیص و درمان بیماری های زانو مانند کشکک زانو، پارگی رباط، التهاب مفصل و غیره است. این نوع جراحی دارای مزایای بی شماری اعم از کاهش درد، کم تهاجم و ایمن زمان بهبودی سریع تر می باشد. با این حال، برای دریافت نتایج فوق العاده، انتخاب بهترین متخصص ارتوپد مشهد و رعایت مراقبت های قبل و بعد از عمل بسیار مهم است.