پوکی استخوان در جوانی اگرچه به اندازه دوران سالمندی شایع نیست، اما ممکن است در اثر بیماریهای زمینهای، اختلالات هورمونی، مصرف بعضی داروها، کمبودهای تغذیهای یا سبک زندگی نامناسب ایجاد شود. در بسیاری از افراد، کاهش تراکم استخوان تا زمانی که شکستگی ایجاد نشود علامت مشخصی ندارد. به همین دلیل، مشاهده شکستگی با ضربه خفیف یا وجود عوامل خطر در یک فرد جوان نیاز به بررسی پزشکی دارد. شناسایی علت اصلی اهمیت زیادی دارد، زیرا در بسیاری از موارد با درمان عامل زمینهای و اصلاح سبک زندگی میتوان از ادامه کاهش استحکام استخوان جلوگیری کرد.
پوکی استخوان در جوانی را جدی بگیرید. در این ویدئو دکتر حمید هجرتی توضیحاتی در این رابطه بیان میکنند.
پوکی استخوان در جوانی چیست؟
پوکی استخوان بیماری است که در آن استحکام استخوان کاهش پیدا میکند و استخوان در برابر شکستگی آسیبپذیرتر میشود. بسیاری از افراد تصور میکنند این بیماری فقط در زنان یائسه یا سالمندان اتفاق میافتد، در حالی که کاهش غیرطبیعی تراکم استخوان ممکن است در زنان و مردان جوان نیز دیده شود.
استخوان یک بافت زنده است و بهطور مداوم در حال تخریب و بازسازی است. در دوران کودکی، نوجوانی و سالهای ابتدایی بزرگسالی، بدن تلاش میکند بیشترین میزان ممکن توده استخوانی را ایجاد کند. عواملی مانند تغذیه، فعالیت بدنی، هورمونها، ژنتیک و بیماریهای زمینهای بر این فرایند تاثیر دارند.
زمانی که تشکیل استخوان کافی نباشد یا سرعت تخریب آن بیشتر شود، ممکن است فرد در سنین پایین با کاهش تراکم استخوان مواجه شود. البته مشاهده تراکم استخوان پایین در یک فرد جوان الزاما به معنای تشخیص قطعی پوکی استخوان نیست و باید همراه با سابقه شکستگی، بیماریهای زمینهای، داروهای مصرفی و سایر یافتههای بالینی تفسیر شود.
شاید این مطلب برای شما مفید باشد: چه زمانی پس از شکستگی استخوان جوش میخورد؟
علت پوکی استخوان در جوانی چیست؟
علت پوکی استخوان در جوانی همیشه یک عامل مشخص نیست و گاهی چند عامل بهطور همزمان در کاهش استحکام استخوان نقش دارند. در افراد جوان، پزشک اغلب علاوه بر تراکم استخوان، به دنبال بیماریها، داروها یا شرایطی میگردد که بتوانند فرایند طبیعی استخوانسازی را مختل کنند.

کمبود ویتامین D و کلسیم
کلسیم یکی از مواد معدنی اصلی ساختمان استخوان است و ویتامین D نیز به جذب مناسب کلسیم کمک میکند. دریافت ناکافی این دو ماده در بلندمدت میتواند سلامت استخوان را تحت تاثیر قرار دهد. رابطه میان کمبود ویتامین D و پوکی استخوان به این معنا نیست که هر فرد دارای کمبود ویتامین D حتما دچار پوکی استخوان میشود. شدت و مدت کمبود، رژیم غذایی، میزان فعالیت، سن و وجود سایر بیماریها نیز اهمیت دارند.
تغذیه نامناسب
رژیمهایی که انرژی، پروتئین، کلسیم یا سایر مواد مغذی کافی ندارند، میتوانند مانع رسیدن فرد به حداکثر توده استخوانی مناسب شوند. رژیمهای بسیار محدودکننده و حذف طولانیمدت گروههای غذایی بدون جایگزین مناسب نیز میتوانند این خطر را افزایش دهند. کمبود کلسیم و پوکی استخوان بهویژه زمانی اهمیت پیدا میکند که دریافت ناکافی مواد مغذی برای مدت طولانی ادامه داشته باشد.
کمتحرکی و نداشتن ورزش منظم
استخوان برای حفظ قدرت خود به فشار مکانیکی مناسب نیاز دارد. فعالیتهایی مانند پیادهروی، بالا رفتن از پله و تمرینات مقاومتی میتوانند محرک مناسبی برای استخوان باشند. در مقابل، بیتحرکی طولانی، استراحت مطلق یا محدودیت حرکتی ناشی از برخی بیماریها ممکن است به کاهش توده استخوانی منجر شود.
کمبود وزن یا کاهش وزن شدید
افراد بسیار لاغر یا کسانی که طی مدت کوتاهی وزن زیادی کم کردهاند ممکن است در معرض کاهش تراکم استخوان قرار بگیرند. کمبود وزن گاهی با دریافت ناکافی مواد مغذی و تغییر در ترشح هورمونهای جنسی همراه است. اختلالات خوردن مانند بیاشتهایی عصبی نیز میتوانند یکی از دلایل مهم علت کاهش تراکم استخوان در جوانی باشند.
اختلالات هورمونی
استروژن و تستوسترون در حفظ بافت استخوانی نقش دارند. کاهش غیرطبیعی هورمونهای جنسی در سنین جوانی میتواند بر تراکم استخوان اثر بگذارد. برخی بیماریهای هیپوفیز، اختلالات تخمدانها یا بیضهها و سایر بیماریهای هورمونی نیز ممکن است در این زمینه نقش داشته باشند.
اختلالات تیروئید و پاراتیروئید
افزایش بیش از حد بعضی هورمونهای تیروئیدی یا پاراتیروئیدی میتواند تعادل طبیعی ساخت و تخریب استخوان را تغییر دهد. به همین دلیل در فرد جوانی که بدون دلیل مشخص کاهش تراکم استخوان دارد، ممکن است بررسی عملکرد این غدد ضروری باشد.
در صورتی که قصد دارید برای درمان به دکتر حمید هجرتی مراجعه کنید میتوانید با شماره های زیر تماس بگیرید.
بیماریهای گوارشی و اختلال جذب
برخی بیماریهای دستگاه گوارش باعث میشوند کلسیم، ویتامین D و سایر مواد مغذی به اندازه کافی جذب نشوند. بیماری سلیاک، برخی بیماریهای التهابی روده و شرایطی که جذب مواد غذایی را مختل میکنند از نمونههای مهم هستند. در چنین شرایطی، صرف مصرف مکمل بدون درمان مشکل اصلی ممکن است کافی نباشد.
بیماریهای مزمن
بعضی بیماریهای کلیوی، کبدی، التهابی و روماتولوژیک ممکن است بهطور مستقیم یا از طریق داروهای مورد استفاده برای درمان آنها بر استخوان اثر بگذارند. به همین علت، وجود یک بیماری مزمن در فرد مبتلا به پوکی استخوان در سن پایین باید هنگام ارزیابی علت در نظر گرفته شود.
مصرف طولانیمدت بعضی داروها
داروهای کورتونی یا گلوکوکورتیکوئیدی از شناختهشدهترین داروهایی هستند که مصرف طولانیمدت آنها میتواند موجب کاهش استحکام استخوان شود. البته خطر به مقدار دارو، مدت مصرف و شرایط بیمار بستگی دارد. بعضی داروهای ضدتشنج و برخی درمانهایی که تعادل هورمونی بدن را تغییر میدهند نیز ممکن است بر سلامت استخوان تأثیر داشته باشند. قطع یا تغییر هر دارویی باید فقط با نظر پزشک انجام شود.
سیگار و مصرف زیاد الکل
مصرف دخانیات با کاهش سلامت استخوان و افزایش خطر شکستگی ارتباط دارد. مصرف زیاد الکل نیز میتواند از طریق اثر بر تغذیه، تعادل، هورمونها و متابولیسم استخوان، احتمال آسیب استخوانی را افزایش دهد.
سابقه خانوادگی و عوامل ژنتیکی
بخشی از حداکثر توده استخوانی هر فرد تحت تاثیر ژنتیک قرار دارد. سابقه پوکی استخوان یا شکستگی لگن در اعضای نزدیک خانواده میتواند نشاندهنده افزایش استعداد فرد باشد. البته سابقه خانوادگی به معنای اجتنابناپذیر بودن بیماری نیست و عوامل قابل اصلاح مانند تغذیه و فعالیت بدنی همچنان اهمیت دارند.

علائم پوکی استخوان در جوانی چیست؟
یکی از مهمترین ویژگیهای پوکی استخوان این است که ممکن است برای مدت طولانی هیچ علامت مشخصی ایجاد نکند. بنابراین نداشتن درد یا ناراحتی لزوما به معنای طبیعی بودن تراکم استخوان نیست. مهمترین علائم پوکی استخوان در جوانی ممکن است زمانی ظاهر شوند که استخوان به اندازهای ضعیف شده باشد که با فشار یا ضربهای کمتر از حد انتظار دچار شکستگی شود.
شکستگی پس از زمین خوردن ساده، شکستگیهای مکرر، درد ناگهانی یا مداوم کمر و شکستگی مهرهها از نشانههایی هستند که نیاز به بررسی دارند. در موارد شدیدتر، شکستگی مهرهای ممکن است باعث کاهش قد یا تغییر شکل ستون فقرات شود. با این حال، درد عمومی استخوان یا کمر بهتنهایی نشانه اختصاصی پوکی استخوان نیست و ممکن است دلایل بسیار دیگری داشته باشد. تشخیص باید بر اساس شرح حال، معاینه و بررسیهای تکمیلی انجام شود.
پوکی استخوان در جوانان چه کسانی بیشتر دیده میشود؟
پوکی استخوان در جوانان اغلب زمانی بیشتر دیده میشود که یک یا چند عامل خطر، روند طبیعی ساخت و حفظ استخوان را تحت تاثیر قرار دهند. در این گروه سنی، وجود بیماریهای زمینهای، مصرف بعضی داروها، مشکلات تغذیهای و اختلالات هورمونی اهمیت بیشتری دارد. مهمترین گروههای در معرض خطر عبارتاند از:

- کسانی که سابقه شکستگیهای مکرر یا شکستگی با ضربه خفیف دارند.
- افرادی که سابقه خانوادگی پوکی استخوان یا شکستگیهای ناشی از ضربه خفیف دارند.
- افرادی که برای مدت طولانی از داروهای کورتونی استفاده میکنند.
- افراد مبتلا به بیماریهای مزمن گوارشی، کلیوی، کبدی یا التهابی.
- کسانی که دچار اختلالات هورمونی مانند مشکلات تیروئید، پاراتیروئید یا کاهش هورمونهای جنسی هستند.
- افرادی که کمبود وزن شدید دارند یا در مدت کوتاهی کاهش وزن زیادی را تجربه کردهاند.
- افرادی که رژیم غذایی محدود دارند و به اندازه کافی کلسیم، ویتامین D و پروتئین دریافت نمیکنند.
- کسانی که برای مدت طولانی کمتحرک بودهاند یا فعالیت بدنی منظم ندارند.
- زنان جوانی که دچار اختلال یا قطع طولانیمدت قاعدگی هستند.
- افرادی که دچار اختلالات خوردن یا دریافت ناکافی انرژی هستند.
- افرادی که سیگار مصرف میکنند یا مصرف بالای الکل دارند.
برای دریافت مشاوره تخصصی درباره درمان پوکی استخوان، فرم زیر را پر کنید تا تیم دکتر حمید هجرتی در سریعترین زمان با شما تماس بگیرند.
پوکی استخوان در زنان جوان
پوکی استخوان در زنان جوان ممکن است با شرایطی متفاوت از پوکی استخوان بعد از یائسگی ایجاد شود. یکی از موارد مهم، اختلال یا قطع قاعدگی برای مدت طولانی است.
استروژن نقش مهمی در حفظ بافت استخوان دارد. کاهش سطح استروژن در زن جوان، برای مثال در نتیجه کمبود شدید وزن، برخی اختلالات هورمونی یا تمرین ورزشی بسیار سنگین همراه با دریافت ناکافی انرژی، ممکن است بر سلامت استخوان اثر منفی بگذارد.
در ورزشکاران زن، ترکیب دریافت انرژی ناکافی، اختلالات قاعدگی و کاهش سلامت استخوان نیازمند توجه ویژه است. در چنین شرایطی هدف درمان تنها افزایش دریافت کلسیم نیست؛ بلکه باید وضعیت تغذیه، میزان تمرین و سلامت هورمونی نیز بررسی شود. بنابراین برای تعیین علت پوکی استخوان در زنان جوان، بررسی الگوی قاعدگی، وزن، تغذیه، ورزش، داروهای مصرفی و بیماریهای زمینهای اهمیت دارد.
پوکی استخوان در مردان جوان
پوکی استخوان در مردان جوان نیز ممکن است در اثر بیماریهای زمینهای، کمبود وزن، مشکلات تغذیهای، مصرف بعضی داروها یا اختلالات هورمونی ایجاد شود.
تستوسترون برای سلامت استخوان اهمیت دارد و پایین بودن غیرطبیعی آن میتواند یکی از عوامل موثر در کاهش تراکم استخوان باشد. با این حال، مشاهده تراکم استخوان پایین نباید بدون بررسی به کمبود تستوسترون نسبت داده شود.
در ارزیابی علت پوکی استخوان در مردان جوان ممکن است سابقه مصرف کورتون، بیماریهای گوارشی، مشکلات تیروئید و پاراتیروئید، بیماریهای مزمن، مصرف دخانیات و الکل و سابقه شکستگی نیز مورد بررسی قرار گیرد.
پوکی استخوان در جوانی چگونه تشخیص داده میشود؟
تشخیص در افراد جوان فقط بر اساس یک عدد در آزمایش تراکم استخوان انجام نمیشود. بهترین متخصص ارتوپدی در مشهد ابتدا سابقه پزشکی فرد، شکستگیهای قبلی، تغذیه، وزن، فعالیت بدنی، داروها و بیماریهای زمینهای را بررسی میکند.
سپس بر اساس شرایط بیمار ممکن است آزمایشهایی برای بررسی کلسیم، فسفر، ویتامین D، عملکرد کلیه، تیروئید، پاراتیروئید یا هورمونهای جنسی درخواست شود. آزمایشهای تکمیلی برای همه افراد یکسان نیستند و بر اساس شرح حال انتخاب میشوند.

سنجش تراکم استخوان در جوانان
روش DXA یکی از ابزارهای اصلی اندازهگیری تراکم معدنی استخوان است، اما نحوه تفسیر نتیجه در یک فرد جوان با یک فرد سالمند تفاوت دارد. در زنان پیش از یائسگی و مردان زیر ۵۰ سال، معمولا Z-score اهمیت بیشتری نسبت به T-score دارد. Z-score تراکم استخوان فرد را با افراد همسن و همجنس مقایسه میکند.
Z-score بسیار پایین میتواند نشان دهد تراکم استخوان فرد کمتر از میزان مورد انتظار برای سن اوست، اما در افراد جوان نباید تنها بر اساس همین عدد درباره وجود پوکی استخوان تصمیم گرفت. سابقه شکستگی ناشی از ضربه کم، بیماریهای زمینهای، داروها و روند تغییر تراکم استخوان نیز برای تصمیمگیری بالینی اهمیت دارند.
برای دریافت نوبت و مشاوره تخصصی ارتوپدی با ما در ارتباط باشید.
آیا پوکی استخوان در جوانی خطرناک است؟
پوکی استخوان در جوانی در صورت شدید بودن یا ادامه پیدا کردن میتواند احتمال شکستگی را افزایش دهد. اهمیت موضوع فقط به شکستگی فعلی محدود نمیشود؛ فرد جوان سالهای زیادی از زندگی خود را پیش رو دارد و کاهش قابل توجه توده استخوانی میتواند در آینده نیز اهمیت داشته باشد.
شکستگیهای مهرهای ممکن است باعث درد، محدودیت حرکتی و در موارد شدید تغییر فرم ستون فقرات شوند. شکستگی در سایر استخوانها نیز ممکن است فعالیت روزمره، ورزش و کار فرد را مختل کند.
با این حال، پایین بودن تراکم استخوان در یک آزمایش نباید باعث نگرانی بیش از حد شود. خطر واقعی هر فرد به شدت کاهش تراکم استخوان، علت زمینهای، سابقه شکستگی و سایر عوامل خطر بستگی دارد.
درمان پوکی استخوان در جوانی چگونه است؟
درمان پوکی استخوان در جوانی با درمان پوکی استخوان سالمندی الزاما یکسان نیست. در فرد جوان، پیدا کردن و درمان علت زمینهای یکی از مهمترین بخشهای مدیریت بیماری است. برنامه درمان ممکن است شامل اصلاح تغذیه، بهبود فعالیت بدنی، درمان اختلال هورمونی یا گوارشی، اصلاح کمبودهای تغذیهای و در بعضی بیماران استفاده از دارو باشد.

درمان بیماری زمینهای
اگر کاهش تراکم استخوان در اثر بیماری سلیاک، اختلالات تیروئید یا پاراتیروئید، کاهش هورمونهای جنسی یا بیماری التهابی ایجاد شده باشد، کنترل بیماری زمینهای بخش مهمی از درمان کاهش تراکم استخوان محسوب میشود. در افراد مصرفکننده کورتون نیز پزشک میتواند خطر شکستگی را بررسی کند و در صورت امکان درباره مقدار و مدت مصرف دارو تصمیمگیری کند. بیمار نباید داروی کورتونی را خودسرانه قطع کند.
اصلاح تغذیه
رژیم غذایی باید انرژی و پروتئین کافی داشته باشد و نیاز بدن به کلسیم و سایر ریزمغذیها را تامین کند. افرادی که لبنیات مصرف نمیکنند نیز میتوانند با برنامه غذایی مناسب از منابع جایگزین کلسیم استفاده کنند. هدف اصلی، داشتن رژیمی متنوع و متناسب با نیازهای فرد است، نه تمرکز روی یک ماده غذایی خاص.
ورزش مناسب
ورزش برای پوکی استخوان بخش مهمی از حفظ سلامت اسکلتی است. فعالیتهای تحملکننده وزن مانند پیادهروی و تمرینات مقاومتی میتوانند برای بسیاری از افراد مفید باشند. با این حال، در فردی که تراکم استخوان بسیار پایین یا سابقه شکستگی دارد، نوع و شدت تمرین باید متناسب با شرایط او انتخاب شود. بعضی حرکات شدید یا پرخطر ممکن است مناسب نباشند.
مکملها
مکمل کلسیم یا ویتامین D برای همه افراد جوان مبتلا به کاهش تراکم استخوان به یک شکل تجویز نمیشود. اگر رژیم غذایی نیاز فرد را تأمین نکند یا کمبود آزمایشگاهی وجود داشته باشد، پزشک ممکن است مکمل مناسب تجویز کند. مصرف خودسرانه دوزهای بالای ویتامین D یا کلسیم توصیه نمیشود، زیرا مصرف بیش از نیاز نیز میتواند مشکلاتی ایجاد کند.
درمان دارویی
داروهای اختصاصی پوکی استخوان برای همه افراد جوان لازم نیستند. تصمیم درباره درمان دارویی به وجود شکستگی، شدت کاهش تراکم استخوان، علت بیماری، سن، جنس و شرایط فرد بستگی دارد. در زنان جوانی که قصد بارداری دارند، انتخاب بعضی داروهای استخوانی نیازمند دقت بیشتری است. بنابراین دارو باید پس از ارزیابی تخصصی و با توجه به سود و خطر احتمالی آن انتخاب شود.

برای پوکی استخوان در جوانی چه بخوریم؟
تغذیه برای پوکی استخوان باید بر دریافت کافی پروتئین، کلسیم، ویتامین D و سایر مواد مغذی متمرکز باشد. یک ماده غذایی بهتنهایی نمیتواند پوکی استخوان را درمان کند و تنوع رژیم غذایی اهمیت بیشتری دارد.
| ماده غذایی | دلیل اهمیت |
|---|---|
| لبنیات | تأمین کلسیم و پروتئین |
| ماهی | منبع پروتئین و در برخی انواع، ویتامین D |
| تخممرغ | منبع پروتئین و برخی ریزمغذیها |
| سبزیجات برگ سبز | تأمین برخی مواد معدنی و ویتامینها |
| مغزها و دانهها | حاوی مواد معدنی، پروتئین و چربیهای مفید |
| گوشت، مرغ و حبوبات | کمک به تأمین پروتئین مورد نیاز بدن |
| مواد غذایی غنیشده | میتوانند بخشی از نیاز به کلسیم یا ویتامین D را تأمین کنند |
نیاز روزانه هر فرد به مواد مغذی با توجه به سن، جنس، بارداری، بیماریهای زمینهای و رژیم غذایی متفاوت است. بنابراین مصرف مکمل بهتر است بر اساس نیاز واقعی فرد انجام شود.
آیا پوکی استخوان در جوانی قابل درمان است؟
یکی از سوالات مهم بیماران این است که آیا پوکی استخوان در جوانی درمان میشود؟ پاسخ به علت و شدت بیماری بستگی دارد.
اگر کاهش تراکم استخوان در اثر یک عامل قابل اصلاح مانند سوءتغذیه، کمبود مواد مغذی، اختلال هورمونی یا بعضی بیماریهای زمینهای ایجاد شده باشد، درمان علت میتواند به توقف روند کاهش استخوان و در برخی افراد به بهبود تراکم استخوان کمک کند.
با این حال، همه افراد پاسخ یکسانی ندارند و نمیتوان تضمین کرد تراکم استخوان همیشه به وضعیت ایدهآل بازگردد. هدف درمان، کاهش عوامل آسیبرسان، تقویت سلامت استخوان و کاهش احتمال شکستگی استخوان است. پیگیری دورهای نیز میتواند مشخص کند که وضعیت استخوان ثابت مانده، بهتر شده یا همچنان در حال کاهش است.

چگونه از پوکی استخوان در سن پایین پیشگیری کنیم؟
پیشگیری از پوکی استخوان در جوانی از سالهای کودکی و نوجوانی آغاز میشود؛ زیرا بخش مهمی از ذخیره استخوانی بدن در همین سالها ساخته میشود.
داشتن رژیم غذایی متنوع و کافی، دریافت مناسب پروتئین و کلسیم، اصلاح کمبود ویتامین D، فعالیت بدنی منظم و حفظ وزن مناسب از مهمترین اقدامات برای سلامت استخوان هستند.
تمرینات مقاومتی و فعالیتهای تحملکننده وزن میتوانند بخشی از برنامه ورزشی فرد باشند. در مقابل، رژیمهای بسیار سخت، کاهش وزن سریع و تمرین ورزشی شدید بدون دریافت انرژی کافی ممکن است سلامت استخوان را تحت تأثیر قرار دهند.
پرهیز از مصرف دخانیات و محدود کردن مصرف الکل نیز اهمیت دارد. افرادی که داروهای موثر بر استخوان مصرف میکنند یا بیماریهای مزمن دارند، بهتر است درباره نیاز به ارزیابی سلامت استخوان با پزشک مشورت کنند.
چه زمانی برای پوکی استخوان در جوانی به پزشک مراجعه کنیم؟
شکستگی با یک ضربه خفیف در فرد جوان از مهمترین شرایطی است که نیاز به بررسی دارد؛ بهخصوص اگر چنین شکستگیهایی تکرار شوند. همچنین فردی که برای مدت طولانی از کورتون استفاده میکند، بیماریهای گوارشی همراه با اختلال جذب دارد، دچار کاهش وزن شدید شده یا سابقه بیماریهای هورمونی دارد، ممکن است به ارزیابی بیشتر نیاز داشته باشد.
قطع طولانیمدت قاعدگی در زنان جوان، علائم احتمالی کمبود هورمونهای جنسی در مردان، سابقه خانوادگی قابل توجه پوکی استخوان یا شکستگی و مشاهده تراکم استخوان پایین در یک آزمایش قبلی نیز از مواردی هستند که بهتر است با پزشک مطرح شوند. هدف از مراجعه فقط تشخیص پوکی استخوان نیست؛ بلکه پیدا کردن عوامل قابل درمانی است که ممکن است سلامت استخوان را تحت تاثیر قرار داده باشند.
سوالات متداول
استرس روزمره بهتنهایی علت مستقیم و مشخص پوکی استخوان محسوب نمیشود. با این حال، استرس مزمن میتواند از طریق اختلال خواب، تغذیه نامناسب یا تغییر سبک زندگی بهطور غیرمستقیم بر سلامت عمومی فرد اثر بگذارد.
معمولاً نیازی نیست همه افراد مصرف قهوه را کاملاً قطع کنند. میزان مصرف کافئین و وضعیت کلی رژیم غذایی اهمیت دارد و دریافت کافی کلسیم باید مورد توجه قرار گیرد.
سنجش تراکم استخوان بهصورت روتین برای همه افراد جوان انجام نمیشود. وجود عوامل خطر، بیماریهای زمینهای، مصرف بعضی داروها یا سابقه شکستگی میتواند پزشک را به درخواست DXA هدایت کند.
خیر. سلامت استخوان به مجموعهای از عوامل شامل تغذیه، فعالیت بدنی، هورمونها و شرایط پزشکی وابسته است. همچنین میزان تولید ویتامین D از طریق پوست در افراد مختلف متفاوت است.
مکمل کلسیم بهتنهایی درمان همه موارد پوکی استخوان نیست. اگر فرد کمبود کلسیم داشته باشد یا رژیم غذایی او نیاز بدن را تأمین نکند، ممکن است مکمل بخشی از برنامه درمان باشد، اما علت زمینهای نیز باید بررسی شود.
تمرینات مقاومتی میتوانند برای سلامت استخوان و عضلات مفید باشند، اما برنامه ورزشی باید متناسب با وضعیت فرد باشد. در افراد دارای شکستگی یا کاهش شدید تراکم استخوان، انجام بعضی حرکات سنگین بدون ارزیابی تخصصی میتواند مناسب نباشد.
ژنتیک میتواند در میزان توده استخوانی و احتمال ابتلا نقش داشته باشد، اما معمولاً تنها عامل نیست. تغذیه، ورزش، هورمونها، بیماریهای زمینهای و بعضی داروها نیز در سلامت استخوان نقش دارند.
جمعبندی
پوکی استخوان در جوانی نسبت به سالمندی کمتر دیده میشود، اما نباید نادیده گرفته شود؛ بهخصوص زمانی که فرد با شکستگی ناشی از ضربه خفیف، کاهش غیرمنتظره تراکم استخوان یا عوامل خطر مهم مواجه است. در جوانان، پیدا کردن علت زمینهای مانند اختلال هورمونی، بیماری گوارشی، کمبودهای تغذیهای یا مصرف طولانی بعضی داروها بخش مهمی از ارزیابی و درمان است. تشخیص تنها بر اساس یک عدد در سنجش تراکم استخوان انجام نمیشود و سن، جنس، سابقه شکستگی و شرایط بالینی فرد نیز اهمیت دارند. اصلاح تغذیه، فعالیت بدنی مناسب، درمان بیماریهای زمینهای و در صورت نیاز استفاده از مکمل یا دارو میتواند به حفظ سلامت استخوان و کاهش احتمال شکستگی کمک کند. اگر فرد جوانی دچار شکستگیهای غیرمنتظره یا عوامل خطر قابل توجه باشد، ارزیابی پزشکی میتواند به شناسایی زودتر مشکل و انتخاب روش مناسب درمان کمک کند.